Questão de Medicina — Angiologia — CONSULPAM 2026
MedicinaAngiologia
- Código
- qg658657
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia Vascular)
No pós-operatório imediato de angioplastia de artéria ilíaca com acesso femoral, o paciente apresenta dor lombar súbita e intensa, associada a hipotensão (PA 70x40 mmHg), taquicardia (FC 130 bpm) e queda abrupta do hematócrito (de 38% para 25% em 6 horas). O abdome encontra-se distendido, com dor à palpação profunda. Acerca dessa complicação, é CORRETO afirmar que:
- AO quadro clínico é compatível com hematoma no sítio de punção femoral, complicação benigna e autolimitada que não requer intervenção.
- BTrata-se de sangramento retroperitoneal por punção alta, grave, requerendo estabilização, reversão da anticoagulação e intervenção (stent recoberto ou cirurgia).
- CA conduta deve ser expectante, com administração de ácido tranexâmico e observação por 24 horas, pois a maioria dos sangramentos retroperitoneais resolve espontaneamente.
- DO exame de escolha para diagnóstico é a angiografia por ressonância magnética, que deve ser realizada antes de qualquer medida terapêutica.
- EA punção arterial alta é complicação rara e de baixa gravidade, retroperitoneal sendo excepcional o sangramento e de manejo exclusivamente clínico com hemoderivados.