Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg658695
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço)
Durante um quadro de sepse grave em paciente cirúrgico, observa-se acidose metabólica com ânion gap elevado. Considerando os mecanismos moleculares e celulares envolvidos, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a principal alteração bioquímica responsável por esse achado:
- AHipermetabolismo mitocondrial com excesso de produção de ATP e consumo de bicarbonato.
- BAumento da atividade da anidrase carbônica nos túbulos renais, levando à retenção de bicarbonato.
- CSuperprodução de corpos cetônicos secundária à ativação da via das pentoses fosfato.
- DAcúmulo de lactato devido à predominância da glicólise anaeróbica, com falha na fosforilação oxidativa mitocondrial.
- ERedução da excreção de amônia renal por bloqueio da bomba Na⁺/K⁺-ATPase tubular.