Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CONSULPAM 2026
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg658776
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Clínica Médica)
Paciente de 55 anos com hemorragia subaracnóidea aneurismática (Fisher modificada grau 4, Hunt-Hess 4) evolui no 2º dia com hiponatremia (Na⁺ = 126 mEq/L), débito urinário elevado e sinais de hipovolemia. De acordo com o caso, o mecanismo fisiopatológico envolvido e a conduta terapêutica são, CORRETA e respectivamente:
- ASecreção inapropriada de ADH – restrição hídrica.
- BSíndrome perdedora de sal cerebral – administração de fluidos isotônicos.
- CDiabetes insipidus central – administração de desmopressina.
- DSecreção inapropriada de ADH – administração de solução salina hipertônica.
- ENatriurese primária mediada por excesso de peptídeos natriuréticos (BNP/ANP) – restrição hídrica e administração de antagonistas do receptor V2.