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Questão de Medicina — Genética Médica — CONSULPAM 2026

MedicinaGenética Médica
Código
qg659030
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Genética Médica)
Recém-nascido de 10 dias apresenta vômitos persistentes, letargia, hipotonia e odor característico. Exames laboratoriais mostram acidose metabólica com ânion gap elevado e hipoglicemia. Diante do exposto, a conduta diagnóstica e terapêutica inicial adequada deve ser:
  1. ASolicitar apenas ultrassonografia abdominal, para excluir malformações viscerais, sem intervenção dietética.
  2. BSolicitar espectrometria de massa em tandem para confirmar acidemia propiónica e iniciar dieta restrita em proteínas, com suplementação de carnitina e manejo metabólico intensivo.
  3. CPrescrever antibióticos profiláticos inespecíficos, considerando risco de sepse neonatal.
  4. DAguardar evolução clínica, pois acidose pode ser transitória em recém-nascidos.
  5. ESolicitar apenas hemograma completo, para avaliar anemia, sem investigação metabólica.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Solicitar espectrometria de massa em tandem para confirmar acidemia propiónica e iniciar dieta restrita em proteínas, com suplementação de carnitina e manejo metabólico intensivo.

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