Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659109
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 30 anos com HbSS apresenta déficit neurológico focal súbito há 2 horas. TC inicial sem sangramento. Hb 9,4 g/dL. Suspeita-se AVC isquêmico relacionado à doença falciforme. Diante do exposto, a abordagem transfusional é CORRETA para reduzir rapidamente HbS e limitar progressão do evento é:
- ATransfusão simples visando Hb 13 g/dL, sem meta para fração de HbS.
- BEritrocitaférese (transfusão de troca) com meta de reduzir HbS, mantendo Hb em faixa segura para evitar hiperviscosidade.
- CFlebotomia terapêutica e hidratação vigorosa, visando reduzir viscosidade e melhorar fluxo cerebral.
- DTransfusão de plaquetas e plasma, visando corrigir hemostasia e reduzir risco de trombose arterial.
- EFerro endovenoso e eritropoetina, estimulando eritropoiese para substituir hemácias falcizadas gradualmente.