Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659121
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 67 anos em pós-operatório de artroplastia, em uso de heparina profilática há 7 dias, apresenta queda de plaquetas de 220.000 para 92.000/mm³ e dor em panturrilha, com US sugestivo de trombose venosa. Escore 4Ts indica probabilidade intermediária/alta. Nesse contexto, a conduta imediata CORRETA deve ser:
- AManter heparina e solicitar repetição de hemograma, pois plaquetas permanecem acima de 50.000/mm³.
- BSuspender heparina e iniciar anticoagulante nãoheparínico em intensidade terapêutica, com investigação laboratorial para HIT.
- CTransfundir plaquetas e manter heparina até resultado do teste imunológico, visando estabilizar contagem.
- DIniciar varfarina isoladamente e suspender heparina, visando anticoagulação oral precoce.
- EAdministrar vitamina K e plasma, corrigindo coagulograma antes de decidir mudança de anticoagulante.