Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659128
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 66 anos com perda ponderal, sudorese noturna e esplenomegalia dolorosa. Hemograma: anemia, leucocitose discreta e dacriócitos/leucoeritroblastose no esfregaço. Biópsia de medula mostra fibrose. A conduta terapêutica CORRETA para controle de sintomas constitucionais e redução de esplenomegalia em paciente sem indicação imediata de transplante é:
- AReposição de ferro e transfusões seriadas como estratégia central, visando corrigir anemia e reduzir esplenomegalia.
- BPrednisona em dose imunossupressora e IVIG, tratando como citopenia imune com repercussão sistêmica.
- CAntibiótico de amplo espectro e fator estimulador de colônias, visando reversão rápida de síndrome consumptiva.
- DFlebotomias seriadas e antiagregação, mantendo hematócrito baixo para reduzir congestão esplênica.
- EInibidor de JAK como terapia direcionada para sintomas e esplenomegalia, com monitorização hematológica.