Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659130
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 61 anos, prurido após banho quente e cefaleia. Hb 19,1 g/dL, Ht 57%, leucócitos 13.200/mm³, plaquetas 520.000/mm³. Eritropoetina baixa. Mutação JAK2 detectada. Sem trombose prévia. Acerca do caso, a conduta inicial CORRETA para reduzir risco trombótico deve ser:
- AIniciar ferro oral para reduzir necessidade de flebotomias e melhorar viscosidade por correção de microcitose.
- BRealizar flebotomias para alvo de hematócrito e introduzir antiagregação, com estratificação para citoredução conforme risco.
- CIniciar anticoagulação plena por tempo indefinido e manter hematócrito sem alvo, guiando-se por sintomas.
- DIniciar corticoterapia para controle de prurido e acompanhar hematócrito, introduzindo flebotomia apenas após trombose.
- EIniciar transfusões seriadas de hemácias para suprimir eritropoiese e reduzir sintomas.