Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659132
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 63 anos com linfoma difuso de grandes células B volumoso, LDH muito elevada e creatinina limítrofe. Antes de iniciar quimioterapia: ácido úrico 9,8 mg/dL, fósforo 5,6 mg/dL, potássio 5,3 mEq/L. Sobre o caso, assinale a estratégia CORRETA para reduzir risco de síndrome de lise tumoral e complicações:
- ARestrição hídrica e diurético de alça, priorizando controle de edema para evitar sobrecarga volêmica.
- BAlcalinização urinária de rotina com bicarbonato e suplementação de cálcio para prevenir hipocalcemia.
- CAntibiótico profilático e adiamento da quimioterapia até normalização completa de eletrólitos e função renal.
- DCorticoterapia isolada por 7 dias, aguardando redução tumoral antes de medidas metabólicas específicas.
- EHidratação, monitorização laboratorial frequente e terapia hipouricemiante conforme risco (alopurinol ou rasburicase).