Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659138
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hematologia e Hemoterapia)
Homem de 26 anos, HbSS, internado por crise dolorosa, evolui em 24 horas com febre, dor torácica e dispneia. Saturação 86% apesar de oxigênio por máscara reservatório, FR 34 irpm. Gasometria: PaO₂ 58 mmHg. Radiografia com infiltrado bilateral novo. Hb atual 8,6 g/dL (baseline 9,0). Diante do exposto, assinale a estratégia transfusional CORRETA:
- ARealizar transfusão simples visando Hb em torno de 10 g/dL, mantendo suporte ventilatório e antibiótico conforme avaliação clínica.
- BRealizar transfusão de troca (manual ou por eritrocitaférese) associada a suporte respiratório e antibiótico, visando reduzir rapidamente HbS.
- CManter analgesia e hidratação, adiando transfusão até queda adicional de hemoglobina em hemograma seriado.
- DAdministrar concentrado de plaquetas e antifibrinolítico, priorizando prevenção de microtrombose pulmonar associada.
- ERealizar flebotomia terapêutica com reposição volêmica, visando reduzir viscosidade e melhorar oxigenação.