Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — CONSULPAM 2026
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg659180
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Infectologia)
Homem de 45 anos com neutropenia prolongada após quimioterapia apresenta febre persistente apesar de antibiótico amplo. TC de tórax com nódulos e sinal do halo. Galactomanana sérica positiva. A conduta CORRETA, nesse caso, deve ser:
- AIniciar antifúngico dirigido para aspergilose invasiva, considerando gravidade e interações, e monitorar resposta clínica e por imagem seriada.
- BSuspender antibiótico e aguardar recuperação da neutropenia, por considerar febre persistente esperada e com resolução espontânea frequente.
- CIniciar fluconazol, por associar cobertura da maioria das micoses invasivas e baixo risco de toxicidade em neutropenia prolongada.
- DIndicar cirurgia pulmonar imediata como terapia principal, por considerar baixa penetração de antifúngicos em lesões nodulares com halo.
- EIniciar antiviral para CMV, por interpretar sinal do halo como marcador de pneumonite viral e associar galactomanana a falso-positivo.