Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — CONSULPAM 2026
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg659198
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Infectologia)
Homem de 40 anos com HIV sem TARV apresenta cefaleia, confusão e déficit focal. TC mostra lesões múltiplas com realce em anel e edema. IgG prévia positiva para toxoplasmose. Sobre o caso, a conduta inicial CORRETA deve ser:
- AIniciar aciclovir e dexametasona por hipótese de encefalite herpética, reavaliando após neuroimagem de controle e evolução clínica.
- BIniciar ceftriaxona e vancomicina por hipótese de abscessos bacterianos, aguardando resposta para decidir investigação adicional.
- CIniciar anfotericina B por suspeita de criptococoma e programar punção lombar seriada para controle de pressão liquórica.
- DRealizar biópsia cerebral imediata e adiar terapia empírica até histologia, para evitar toxicidade de esquemas específicos prolongados.
- EIniciar pirimetamina+sulfadiazina+ácido folínico e planejar TARV em tempo oportuno, monitorando resposta clínica e radiológica.