Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg659207
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Infectologia)
Homem de 63 anos chega à emergência com pneumonia, PA 84/50 mmHg, FC 128 bpm, extremidades frias e lactato 4,6 mmol/L após fluidos iniciais. Nas primeiras horas, a conduta CORRETA deve ser:
- APriorizar tomografia de tórax e iniciar antibiótico após imagem e revisão de exames, para escolher esquema dirigido e reduzir amplo espectro.
- BColetar culturas sem atrasar, iniciar antibiótico precoce, ressuscitar com cristaloide e iniciar noradrenalina para alvo de PAM adequada.
- CAdministrar diurético e vasodilatador, por hipótese de congestão, e reavaliar perfusão após estabilizar febre e frequência respiratória.
- DIniciar corticoide em altas doses como primeira medida e postergar antibiótico até melhora hemodinâmica sustentada e redução do lactato.
- EManter oxigenoterapia e antitérmicos e observar evolução, por considerar hipotensão relacionada a desidratação e desconforto agudo.