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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — CONSULPAM 2026

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
qg659275
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)
Menino de 7 anos em uso prolongado de corticoide e quimioterapia apresenta dispneia progressiva, hipoxemia, tosse seca e infiltrado intersticial difuso bilateral. LDH está elevada. A conduta inicial CORRRETA, nesse caso, deve ser:
  1. AIniciar oseltamivir e broncodilatador, por considerar influenza a principal causa de infiltrado difuso em imunocomprometido.
  2. BIniciar trimetoprim sulfametoxazol em dose terapêutica para Pneumocystis e considerar corticoide adjuvante na hipoxemia significativa.
  3. CPrescrever ceftriaxona e azitromicina como conduta central, pois infiltrado difuso em imunossuprimidos é majoritariamente bacteriano comunitário.
  4. DIniciar fluconazol por via oral, por considerar candidíase pulmonar a hipótese mais provável em uso prévio de antibióticos.
  5. EAguardar broncoscopia e lavado broncoalveolar antes de iniciar terapia específica, para evitar tratamento empírico inadequado.
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GabaritoB — Iniciar trimetoprim sulfametoxazol em dose terapêutica para Pneumocystis e considerar corticoide adjuvante na hipoxemia significativa.

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