Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg659278
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)
Criança internada por sepse de foco abdominal inicia meropenem e vancomicina empiricamente. Após 72 horas, culturas revelam Enterobacterales sensível a cefepime, sem crescimento de gram positivos, e a criança evolui com estabilidade hemodinâmica. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:
- AManter meropenem e vancomicina até o fim, pois a melhora clínica confirma necessidade de esquema de maior espectro.
- BSuspender antibioticoterapia ao observar estabilidade clínica após 72 horas, considerando resposta inflamatória não infecciosa.
- CDescalonar o esquema conforme cultura e foco, retirando cobertura desnecessária e mantendo antimicrobiano dirigido com duração apropriada.
- DAcrescentar aminoglicosídeo para prevenir resistência, mantendo os demais fármacos até a alta da UTIP.
- ETrocar para antifúngico como conduta central, pois culturas bacterianas abdominais não definem patógeno dominante.