Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CONSULPAM 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg659286
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)
Adolescente politraumatizado apresenta rabdomiólise grave, oligúria, potássio 7,0 mEq/L, acidose metabólica e edema pulmonar progressivo apesar de medidas clínicas iniciais. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:
- AAumentar hidratação venosa e aguardar recuperação renal espontânea, com reavaliação laboratorial seriada nas próximas horas.
- BAdministrar manitol e bicarbonato como medidas centrais e adiar terapia renal substitutiva até elevação acentuada da creatinina.
- CIniciar terapia renal substitutiva, considerando hipercalemia refratária, sobrecarga volêmica e acidose como indicações dialíticas.
- DTransfundir concentrado de hemácias para melhorar perfusão renal e reduzir risco de necrose tubular aguda.
- ESuspender potenciais nefrotóxicos e observar por 24 horas, reavaliando necessidade de diálise após nova gasometria e eletrólitos.