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Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026

MedicinaMedicina Intensiva
Código
qg659296
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Medicina Intensiva Pediátrica)
Adolescente de 13 anos é intubado por estado de mal asmático refratário. Após conexão ao ventilador, persistem auto PEEP elevada e hipotensão durante a ventilação. Nesse contexto, o ajuste ventilatório CORRETAMENTE apropriado para reduzir o aprisionamento aéreo é:
  1. AAumentar frequência respiratória e reduzir tempo expiratório, buscando maior ventilação minuto e eliminação rápida do CO₂.
  2. BReduzir tempo inspiratório, diminuir frequência respiratória e aceitar hipercapnia permissiva, favorecendo maior tempo expiratório.
  3. CElevar PEEP extrínseca de forma agressiva e aumentar volume corrente para vencer resistência e colapso dinâmico.
  4. DUsar ventilação com volume corrente alto e fluxo inspiratório baixo, priorizando distribuição homogênea e menor trabalho do ventilador.
  5. ESuspender sedação para permitir sincronia espontânea, pois o esforço respiratório do paciente reduz hiperinsuflação dinâmica.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Reduzir tempo inspiratório, diminuir frequência respiratória e aceitar hipercapnia permissiva, favorecendo maior tempo expiratório.

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