Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg659306
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina Intensiva)
Paciente de 38 anos, HIV positivo, com CD4 de 45 cel/mm³, está em tratamento para pneumocistose com sulfametoxazol-trimetoprim há 10 dias na UTI. Apesar da terapia adequada, apresenta piora clínica com surgimento de novas lesões retinianas ao exame de fundo de olho e acometimento do trato gastrointestinal. Diante do exposto, a hipótese diagnóstica CORRETA é:
- AResistência de P. jirovecii ao cotrimoxazol por mutação na di-hidrofolato redutase.
- BHistoplasmose disseminada com comprometimento do sistema reticuloendotelial.
- CCoinfecção por citomegalovírus com acometimento disseminado.
- DTuberculose pulmonar com disseminação hematogênica.
- ESarcoma de Kaposi pulmonar com metástases extrapulmonares.