Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — CONSULPAM 2026
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg659464
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina e Emergência)
Mulher de 27 anos chega ao pronto atendimento com dor pélvica intensa e lipotímia. Refere atraso menstrual e teste de gravidez positivo em casa. Ao exame: palidez, taquicardia, hipotensão e dor à palpação em hipogástrio, com sinais de irritação peritoneal. Considerando suspeita de gravidez ectópica rota, a conduta adequada no manejo inicial deve ser:
- APriorizar ultrassonografia transvaginal e dosagem seriada de β-hCG antes de definir intervenção.
- BRealizar metotrexato intramuscular após confirmação laboratorial, com seguimento ambulatorial em 48 horas.
- CIniciar ressuscitação hemodinâmica e encaminhar para intervenção cirúrgica imediata.
- DRealizar esvaziamento uterino por aspiração e manter observação clínica para reavaliação de dor e sinais vitais.
- ESolicitar tomografia de abdome e pelve para esclarecer topografia do sangramento antes do centro cirúrgico.