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Questão de Medicina — Neurologia — CONSULPAM 2026

MedicinaNeurologia
Código
qg659677
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Neurologia)
Uma paciente de 30 anos, diagnosticada com Esclerose Múltipla Remitente-Recorrente, está em planejamento familiar e deseja engravidar. Sobre o manejo terapêutico durante a gestação e o puerpério, conforme o PCDT da Esclerose Múltipla de 2024, assinale CORRETAMENTE:
  1. AA teriflunomida e a cladribina são contraindicadas durante a gestação devido ao risco teratogênico, sendo recomendado o uso de método contraceptivo eficaz durante o tratamento e por pelo menos 6 meses após a última dose de cladribina, tanto para mulheres quanto para homens em uso do medicamento.
  2. BDevido à redução relevante da taxa de surtos no primeiro trimestre da gestação, a betainterferona 1a deve ser obrigatoriamente suspensa em todas as pacientes, independentemente da gravidade clínica da doença.
  3. CO uso de betainterferona 1b durante a gestação é considerado totalmente isento de riscos, não havendo relatos de maior incidência de aborto espontâneo em comparação com a população geral.
  4. DEm pacientes do sexo masculino em tratamento com cladribina, não há necessidade de precauções contraceptivas, visto que o medicamento não possui impacto documentado na espermatogênese ou risco fetal via parceiro.
  5. EA amamentação é estimulada e considerada segura para todas as terapias modificadoras da doença (MMCD), com exceção apenas do acetato de glatirâmer, que apresenta excreção elevada no leite materno.
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GabaritoA — A teriflunomida e a cladribina são contraindicadas durante a gestação devido ao risco teratogênico, sendo recomendado o uso de método contraceptivo eficaz durante o tratamento e por pelo menos 6 meses após a última dose de cladribina, tanto para mulheres quanto para homens em uso do medicamento.

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