Questão de Medicina — Neurologia — CONSULPAM 2026
MedicinaNeurologia
- Código
- qg659683
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Neurologia)
Paciente de 28 anos, com diagnóstico confirmado de Esclerose Múltipla na forma Remitente-Recorrente (EMRR), virgem de tratamento, apresenta alta atividade da doença, caracterizada por dois surtos incapacitantes no último ano com recuperação incompleta e evidência, à ressonância magnética, de pelo menos uma nova lesão captante de gadolínio no mesmo período. Conforme as recomendações expressas no PCDT do Ministério da Saúde vigente em 2024 para EMRR altamente ativa em paciente sem tratamento prévio, a alternativa que indica CORRETAMENTE a terapia modificadora do curso da doença recomendada como primeira escolha nesse cenário.
- AIniciar Betainterferona ou Glatirâmer como terapia inicial, com escalonamento posterior em caso de falha terapêutica.
- BIniciar Natalizumabe como terapia modificadora de alta eficácia indicada como primeira escolha para EMRR altamente ativa, conforme o PCDT vigente.
- CIniciar Fumarato de Dimetila ou Teriflunomida, reservando terapias de alta eficácia apenas após falha a duas drogas de primeira linha.
- DIniciar Cladribina oral como tratamento obrigatório para todos os casos de alta atividade, independentemente do perfil clínico.
- ERealizar pulsoterapia com Metilprednisolona por 3 a 5 dias como estratégia modificadora de longo prazo.