Questão de Medicina — Oncologia — CONSULPAM 2026
MedicinaOncologia
- Código
- qg659992
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Oncologia Pediátrica)
Criança de 5 anos com neuroblastoma metastático desenvolve oclusão parcial do cateter venoso central tunelizado, permitindo infusão mas sem retorno de sangue. Após instilação de Ativador de Plasminogênio Tecidual (TPA) em dois ciclos de 30 minutos sem sucesso, a conduta CORRETA deve ser:
- AInfusão contínua de TPA em baixa dose (0,01– 0,03 mg/kg/h) por até 6 horas, com monitorização de fibrinogênio.
- BInstilação de ácido clorídrico 0,1% para dissolução de precipitado medicamentoso.
- CAnticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular 1 mg/kg a cada 12 horas.
- DAdministração de bicarbonato de sódio intraluminal seguida de nova tentativa de aspiração.
- EInstilação intraluminal de uroquinase 5.000 UI/mL com tempo de permanência de 4 horas, repetida a cada 12 horas por até três ciclos.