Questão de Medicina — Hematologia — CONSULPAM 2026
MedicinaHematologia
- Código
- qg659995
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Oncologia Pediátrica)
Adolescente de 15 anos com leucemia promielocítica aguda inicia tratamento com ácido all-trans-retinoico. No quinto dia de tratamento, evolui com febre, desconforto respiratório, edema periférico, ganho de peso e derrame pleural bilateral. Dessa forma, a conduta terapêutica específica para essa complicação é:
- ATocilizumabe 8–12 mg/kg IV.
- BMetilprednisolona 0,5–1 mg/kg a cada 12 horas, com manutenção do ácido all-trans-retinoico em dose reduzida.
- CDexametasona 0,5–1 mg/kg (máximo 10 mg/dose) IV a cada 12 horas.
- DHidrocortisona 100 mg/m² a cada 8 horas associada à suspensão do ácido all-trans-retinoico
- EPrednisona 1,5–2,0 mg/kg/dia com adição de furosemida para controle do derrame pleural.