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Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — CONSULPAM 2026

MedicinaOrtopedia e Traumatologia
Código
qg660035
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Ortopedia e Traumatologia)
Paciente de 78 anos, com histórico de osteoporose, sofre queda da própria altura e evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade de deambular. A tomografia evidencia fratura do acetábulo cominutiva envolvendo a parede posterior e o teto acetabular, associada a impactação da cabeça femoral. O paciente apresenta baixa demanda funcional prévia e comorbidades clínicas controladas. Considerando o perfil do paciente e as características da fratura, a conduta CORRETA deve ser:
  1. ATratamento conservador com restrição de carga por 12 semanas, independentemente do padrão da fratura.
  2. BRedução Aberta e Fixação Interna (RAFI) como primeira escolha, devido à melhor restauração anatômica do acetábulo.
  3. CArtroplastia total do quadril, associada ou não à fixação do acetábulo, visando mobilização precoce e melhor resultado funcional.
  4. DTração esquelética prolongada como tratamento definitivo, devido ao alto risco cirúrgico em idosos.
  5. EApenas analgesia e fisioterapia, pois fraturas acetabulares em idosos não apresentam benefício com intervenção cirúrgica.
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GabaritoC — Artroplastia total do quadril, associada ou não à fixação do acetábulo, visando mobilização precoce e melhor resultado funcional.

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