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Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — CONSULPAM 2026

MedicinaOrtopedia e Traumatologia
Código
qg660036
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Ortopedia e Traumatologia)
Um paciente de 32 anos, consciente, vítima de acidente automobilístico de alta energia, é admitido com dor cervical intensa e limitação de mobilidade. Apresenta déficit motor em membros superiores (força grau 3) e membros inferiores preservados. A TC evidencia fratura do corpo vertebral de C4 com retropulsão de fragmento ósseo para o canal vertebral e redução do diâmetro do canal em aproximadamente 40%. Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, a conduta CORRETA é:
  1. ATratamento conservador com colar cervical rígido por 6 a 8 semanas, devido à estabilidade relativa da coluna cervical.
  2. BImobilização com halo-colete e acompanhamento ambulatorial, independentemente do déficit neurológico.
  3. CTração cervical contínua como tratamento definitivo, sem necessidade de abordagem cirúrgica.
  4. DApenas analgesia e fisioterapia precoce, pois o déficit neurológico tende a regredir espontaneamente
  5. ETratamento cirúrgico com descompressão medular e estabilização instrumentada, devido à presença de déficit neurológico e compressão do canal vertebral.
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GabaritoE — Tratamento cirúrgico com descompressão medular e estabilização instrumentada, devido à presença de déficit neurológico e compressão do canal vertebral.

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