Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CONSULPAM 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg660198
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Pneumologia Pediátrica)
Na hipertensão pulmonar idiopática em crianças, a progressão clínica está intimamente relacionada a alterações estruturais e funcionais da vasculatura pulmonar. Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, a alternativa que descreve CORRETAMENTE a cascata de eventos que culmina na elevação sustentada da pressão arterial pulmonar e suas repercussões cardíacas é:
- AProliferação de células endoteliais e musculares lisas da parede vascular, remodelamento concêntrico das arteríolas pulmonares, redução progressiva da luz vascular e aumento da resistência, levando à sobrecarga de pressão no ventrículo direito e eventual falência cardíaca.
- BVasodilatação difusa das arteríolas pulmonares, aumento da complacência vascular e redução da resistência, resultando em sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca esquerda isolada.
- CNecrose endotelial aguda sem remodelamento vascular, com redução transitória da resistência pulmonar, culminando em hipoperfusão sistêmica e choque distributivo.
- DFibrose alveolar restritiva sem participação vascular direta, levando a hipoxemia crônica, mas sem repercussão significativa sobre a pressão arterial pulmonar ou sobrecarga ventricular direita.
- EAtivação exclusiva de macrófagos alveolares, sem remodelamento vascular, resultando apenas em inflamação intersticial sem impacto hemodinâmico relevante.