Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CONSULPAM 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg660212
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Pneumologia)
Paciente de 59 anos com pneumonia grave está em choque séptico após reposição volêmica adequada e permanece em norepinefrina em dose crescente para manter PAM alvo. Lactato permanece elevado. Diante do exposto, a intervenção farmacológica CORRETA como adjuvante hemodinâmico é:
- AEscalonar para três antibióticos de amplo espectro como estratégia principal para normalizar pressão arterial.
- BSubstituir norepinefrina por diurético e vasodilatador, visando reduzir pós-carga e melhorar perfusão pulmonar.
- CIntroduzir hidrocortisona em dose de estresse como adjuvante em choque refratário a fluidos e vasopressores.
- DAdministrar broncodilatador inalatório contínuo e reduzir vasopressor, tratando hipoxemia como causa da hipotensão.
- ERealizar anticoagulação e trombólise, interpretando choque como embolia pulmonar até confirmação diagnóstica.