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Questão de Medicina — Pneumologia — CONSULPAM 2026

MedicinaPneumologia
Código
qg660213
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Pneumologia)
Homem de 66 anos com DPOC chega com piora de dispneia, aumento de volume de escarro e uso de musculatura acessória. Gasometria: pH 7,28; PaCO₂ 68 mmHg; PaO₂ 56 mmHg em oxigênio baixo fluxo. Está consciente e cooperativo. Com base no caso, a estratégia inicial CORRETA é:
  1. AIntubação imediata e ventilação invasiva, por acidose e hipercapnia, sem tentativa de suporte não invasivo.
  2. BAnticoagulação terapêutica e trombólise, considerando embolia pulmonar como causa dominante da acidose respiratória.
  3. COxigênio em alta concentração com meta de saturação alta, sem titulação, para corrigir dispneia rapidamente.
  4. DVentilação não invasiva, broncodilatadores de curta ação, corticoide sistêmico e oxigênio titulado com alvo adequado.
  5. EDiurético e vasodilatador, tratando como edema cardiogênico em todo paciente com dispneia aguda e estertores.
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GabaritoD — Ventilação não invasiva, broncodilatadores de curta ação, corticoide sistêmico e oxigênio titulado com alvo adequado.

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