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Questão de Medicina — Pneumologia — CONSULPAM 2026

MedicinaPneumologia
Código
qg660233
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Pneumologia)
Homem de 41 anos com pneumonia bacteriana evolui com dor pleurítica e persistência de febre após 72 horas de antibiótico. Ultrassom evidencia derrame pleural septado. Toracocentese: pH 7,10, glicose baixa e LDH elevado, com predomínio de neutrófilos. A conduta CORRETA em relação ao caso deve ser:
  1. AManter antibiótico e observar reabsorção, repetindo toracocentese conforme evolução clínica e radiológica.
  2. BTrocar antibiótico por via oral e programar retorno ambulatorial, com radiografia de controle em 2 semanas.
  3. CAssociar drenagem pleural com dreno torácico e manter antibioticoterapia adequada ao foco infeccioso.
  4. DIniciar diurético e restrição hídrica, interpretando derrame como transudato por sobrecarga volêmica.
  5. ERealizar pleurodese química na fase aguda, visando reduzir recidiva do derrame de origem infecciosa.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Associar drenagem pleural com dreno torácico e manter antibioticoterapia adequada ao foco infeccioso.

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