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Questão de Medicina — Pneumologia — CONSULPAM 2026

MedicinaPneumologia
Código
qg660239
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Pneumologia)
Homem de 67 anos com febre, tosse produtiva e confusão mental chega com FR 32 irpm, PA 86/54 mmHg e SpO₂ 88% em ar ambiente. Radiografia mostra consolidação multilobar. Não há história de bronquiectasias, internação recente ou colonização prévia por Pseudomonas/MRSA. Com base no caso, o esquema antimicrobiano empírico inicial CORRETO é:
  1. AAzitromicina isolada, com foco em agentes atípicos e reavaliação clínica precoce após estabilização inicial.
  2. BAmoxicilina isolada em dose padrão, com foco em pneumococo e observação da resposta hemodinâmica.
  3. CLevofloxacino isolado, com ajuste conforme culturas e decisão posterior baseada em evolução clínica.
  4. DPiperacilina-tazobactam associada a vancomicina, como cobertura inicial ampla sem estratificação de risco.
  5. ECeftriaxona associada a macrolídeo, com culturas e suporte intensivo conforme gravidade clínica.
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GabaritoE — Ceftriaxona associada a macrolídeo, com culturas e suporte intensivo conforme gravidade clínica.

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