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Questão de Medicina — Pneumologia — CONSULPAM 2026

MedicinaPneumologia
Código
qg660241
Banca
CONSULPAM
Órgão
GHC-RS
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico (Pneumologia)
Homem de 58 anos com pneumonia extensa em lobo inferior direito apresenta dispneia importante. Em máscara reservatório, mantém saturação baixa. Gasometria com PaO₂ persistentemente reduzida, mesmo com alta fração inspirada de oxigênio, e há consolidação extensa na radiografia. Diante do exposto, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a hipoxemia do caso é:
  1. AHipoventilação global por depressão do centro respiratório, com gradiente alvéolo-arterial pouco alterado no exame.
  2. BDifusão limitada como mecanismo dominante, com resposta importante ao aumento de FiO₂ na gasometria arterial.
  3. CRedução da pressão inspirada de oxigênio por falha de oferta, com melhora imediata ao corrigir o equipamento.
  4. DShunt intrapulmonar por áreas perfundidas sem ventilação, com baixa resposta ao aumento de FiO₂.
  5. ERedução do conteúdo de oxigênio por anemia, com PaO₂ preservada e hipoxemia tecidual por transporte.
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GabaritoD — Shunt intrapulmonar por áreas perfundidas sem ventilação, com baixa resposta ao aumento de FiO₂.

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