Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — CONSULPAM 2026
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qg660443
- Banca
- CONSULPAM
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Reumatologia)
Um paciente de 45 anos dá entrada num hospital com quadro de artrite aguda em joelho direito, com líquido sinovial demonstrando cristais birrefringentes negativos. O tratamento convencional com colchicina e anti-inflamatórios não esteroidais foi ineficaz. O reumatologista considera o uso de anticorpo anti-IL1. O racional fisiopatológico para essa terapia baseia-se CORRETAMENTE:
- ANa ativação de TLR por ácido úrico em excesso estimula grande produção de IL-1 e IL-33 via inflamassomo.
- BNo ácido úrico promove ativação direta de receptores NMDA em neurônios nociceptivos articulares, e a IL-1 é o principal mediador dessa via.
- CNos cristais de monourato de sódio ativam a via JAK/STAT em sinoviócitos, cuja sinalização é dependente de IL-1 como citocina iniciadora.
- DNo ácido úrico induz diferenciação de linfócitos T CD4+ em células Th17 por meio de IL-1, amplificando a resposta neutrofílica articular crônica.
- ENos cristais de urato ativam a cascata do complemento pela via das lectinas, liberando anafilatoxinas cuja ação é potencializada pela IL1.