Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — COPERVE - UFSC 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg662922
- Banca
- COPERVE - UFSC
- Órgão
- UFSC
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- COPERVE - - Médico/Cardiologia
Um homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) de 30%, classe funcional NYHA III, está em uso de sacubitril/valsartana, carvedilol e espironolactona. Ele mantém sintomas de dispneia e fadiga, apesar da otimização das doses. O ritmo cardíaco é sinusal, com QRS de 140 ms e morfologia de bloqueio de ramo esquerdo. Considerando a persistência dos sintomas e os achados eletrocardiográficos, qual a próxima etapa terapêutica mais apropriada para esse paciente, de acordo com as diretrizes atuais para ICFEr?
- AIndicar implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).
- BAdicionar ivabradina.
- CAumentar a dose de diuréticos de alça.
- DIndicar terapia de ressincronização cardíaca (TRC).
- ESubstituir o carvedilol por diltiazem para otimização do relaxamento diastólico.