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Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FAU 2026

MedicinaGinecologia e Obstetrícia
Código
qg671562
Banca
FAU
Órgão
Prefeitura de Terra Roxa - PR
Ano
2026
Nível
Superior
Cargo
Médico Ginecologista/Obstetra
Gestante de 31 anos, G3P1A1, 28 semanas e 5 dias, em acompanhamento em hospital terciário por isoimunização Rh. Refere parto anterior há 2 anos de RN Rh positivo, sem registro de uso de imunoglobulina anti-D no puerpério. Tipagem atual: mãe A negativo; pai O positivo. Exames atuais: Coombs indireto: 1:64; Ultrassonografia obstétrica: feto único, biometria compatível com idade gestacional, placenta normoinserida, líquido amniótico normal. Doppler da artéria cerebral média (ACM): pico de velocidade sistólica = 1,65 MoM. Não há sinais ultrassonográficos de hidropisia fetal.Considerando o quadro clínico, a melhor conduta neste momento é:
  1. AAdministrar imunoglobulina anti-D e repetir Coombs em 4 semanas.
  2. BInterromper imediatamente a gestação devido ao risco de óbito fetal.
  3. CManter seguimento quinzenal, pois ainda não há hidropisia fetal.
  4. DPrescrever corticoide antenatal e programar parto com 32 semanas.
  5. ERealizar cordocentese para avaliação de hemoglobina fetal e programar transfusão intrauterina se confirmada anemia.
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GabaritoE — Realizar cordocentese para avaliação de hemoglobina fetal e programar transfusão intrauterina se confirmada anemia.

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