Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FAU 2026
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg671566
- Banca
- FAU
- Órgão
- Prefeitura de Terra Roxa - PR
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ginecologista/Obstetra
Paciente de 34 anos, G1P1, filho de 7 anos, comparece a ambulatório de hospital terciário para avaliação após resultado de exames realizados. Assintomática, nega comorbidades, uso de medicações contínuas ou alergias conhecidas. Refere novo parceiro sexual há 5 meses. Usuária de DIU de cobre, nega uso de preservativo. Nega lesões genitais prévias ou infecções sexualmente transmissíveis conhecidas.Exames apresentados:- Teste rápido para HIV: reagente.- VDRL: não reagente.- Teste treponêmico (FTA-Abs): reagente.- TPHA (Treponema pallidum Hemaglutinação): reagente.Refere não saber se já tratou sífilis anteriormente. Não possui exames antigos. Ao exame físico: sem lesões cutaneomucosas, sem linfonodomegalia, exame ginecológico sem alterações. A conduta mais adequada é:
- AConsiderar cicatriz sorológica e não tratar, pois VDRL não reagente exclui doença ativa.
- BRepetir apenas o VDRL em 30 dias antes de qualquer decisão terapêutica.
- CTratar como sífilis latente tardia com penicilina benzatina 7,2 milhões UI no total.
- DSolicitar PCR para Treponema pallidum antes de iniciar tratamento.
- EIniciar tratamento para sífilis primária com penicilina benzatina 2,4 milhões UI em dose única.