Questão de Medicina — Pneumologia — FAU 2026
MedicinaPneumologia
- Código
- qg672312
- Banca
- FAU
- Órgão
- Prefeitura de Verê - PR
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Paciente do sexo feminino, 46 anos, imunossuprimida por tratamento de lúpus eritematoso sistêmico, inicia há 48 horas com quadro de febre alta (39ºC), associado a tosse com expectoração amarelada e dor pleurítica em base de hemitórax direito. Procura a emergência apresentando taquipnéia, com frequência respiratória de 34rpm e saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente. Teste rápido de COVID negativo. É submetida a radiografia de tórax que demonstra pneumonia lobar em lobo inferior do pulmão direito. É internada e inicia tratamento com ceftriaxone e azitromicina. Em 72 horas de tratamento não apresenta melhora clínica. Neste momento a conduta mais adequada é:
- ATroca empírica do tratamento antibiótico para ampliar espectro.
- BProsseguir a intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
- CDosar ADA e fazer pesquisa de BAAR no escarro.
- DAssociar Itraconazol ao tratamento.
- ERepetir exame radiológico para avaliar a possibilidade de complicações.