Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — FUNDATEC 2026
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg684585
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista)
Mulher, 48 anos, previamente hígida, refere cansaço progressivo aos esforços há cerca de 1 ano, evoluindo recentemente com dispneia aos pequenos esforços, ortopneia e episódios ocasionais de palpitações. Nega dor torácica ou síncope e foi submetida a cateterismo cardíaco direito e esquerdo, cujas curvas de pressão estão demonstradas na Figura 8 a seguir:
Com base nos achados clínicos e hemodinâmicos apresentados, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o principal mecanismo fisiopatológico envolvido.
Com base nos achados clínicos e hemodinâmicos apresentados, assinale a alternativa que indica, respectivamente, o diagnóstico e o principal mecanismo fisiopatológico envolvido.- AEstenose mitral grave – presença de gradiente diastólico elevado entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, com onda “a” proeminente no átrio esquerdo e pressão diastólica final do ventrículo esquerdo normal.
- BInsuficiência mitral grave – equalização tardia das pressões diastólicas entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, com onda “a” elevada.
- CEstenose mitral grave – presença de gradiente sistólico elevado entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo.
- DInsuficiência mitral grave – equalização das pressões sistólicas entre átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, com onda “a” gigante no átrio esquerdo e ausência de gradiente diastólico.
- EMiocardiopatia restritiva – elevação semelhante das pressões diastólicas em átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, sem gradiente transmitral significativo e com padrão “dip-plateau” ventricular.