Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDATEC 2026

Calendário Nacional de Vacinação: imunizações aos 4 anos

Gabarito: letra B. Aos 4 anos de idade, o Calendário Nacional de Vacinação prevê a administração de DTP, febre amarela e varicela — a segunda dose de febre amarela e a segunda dose de varicela (ou a vacina tetraviral, que combina sarampo, caxumba, rubéola e varicela, quando disponível). A alternativa B é a única que reúne corretamente as três vacinas previstas para essa faixa etária, conforme o Programa Nacional de Imunizações (PNI).

O Calendário Nacional de Vacinação é um instrumento do PNI que define as vacinas e as idades recomendadas para a população brasileira. Ele é atualizado periodicamente e deve ser seguido por todas as unidades de saúde, públicas e privadas. Para crianças, o calendário começa ao nascer, com BCG e hepatite B, e segue com diversas vacinas nos primeiros anos de vida. Aos 4 anos, a criança já recebeu as doses iniciais de vacinas como pentavalente, VIP, pneumocócica 10-valente, meningocócica C, rotavírus, entre outras, e agora recebe os reforços e as doses complementares.

Aos 4 anos, especificamente, o calendário prevê:

• DTP (tríplice bacteriana): reforço da vacina contra difteria, tétano e coqueluche. A criança já recebeu as três doses da pentavalente (que inclui a DTP) aos 2, 4 e 6 meses, e agora recebe o primeiro reforço com a DTP.

• Febre amarela: segunda dose da vacina. A primeira dose é administrada aos 9 meses de idade, e a segunda dose aos 4 anos.

• Varicela: segunda dose da vacina contra catapora. A primeira dose é administrada aos 15 meses (na forma da tetraviral, que também protege contra sarampo, caxumba e rubéola), e a segunda dose aos 4 anos.

É importante destacar que, no calendário do PNI, a vacina tetraviral (SCRV) é administrada aos 15 meses, e a segunda dose de varicela é feita com a vacina isolada aos 4 anos. Em alguns calendários, como o da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a segunda dose de varicela pode ser feita com a tetraviral, mas no calendário do PNI a vacina isolada é a regra. A alternativa B está correta porque inclui exatamente as três vacinas previstas para os 4 anos: DTP, febre amarela e varicela.

A pegadinha desta questão está em confundir as vacinas que são administradas aos 4 anos com aquelas que são dadas em outras idades, como aos 15 meses, aos 5 anos ou na adolescência. Por exemplo, a tetraviral é dada aos 15 meses, não aos 4 anos; a pentavalente é dada aos 2, 4 e 6 meses; a pneumocócica 10-valente é dada aos 2, 4 e 6 meses (com reforço aos 12 meses); a meningocócica C é dada aos 3 e 5 meses (com reforço aos 12 meses); a hepatite A é dada aos 15 meses; e o HPV é dado a partir dos 9 anos. A banca explora exatamente essa confusão, misturando vacinas de outras faixas etárias.

Para acertar questões como esta, é fundamental conhecer o calendário vacinal da criança, especialmente os marcos de 2, 4, 6, 12, 15 meses e 4 anos. Uma dica é memorizar as vacinas de cada idade, fazendo associações: aos 4 anos, o reforço da DTP, a segunda dose de febre amarela e a segunda dose de varicela. Essa tríade é característica dessa idade.

Alternativa A — ❌ Incorreta

A alternativa A afirma que aos 4 anos devem ser administradas DTP e tetraviral. A DTP está correta, mas a tetraviral (SCRV) é administrada aos 15 meses, não aos 4 anos. Aos 4 anos, a segunda dose de varicela é feita com a vacina isolada, não com a tetraviral. Portanto, a alternativa está incorreta por incluir a tetraviral, que não é prevista para essa idade.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa B está correta, pois aos 4 anos o Calendário Nacional de Vacinação prevê a administração de DTP (reforço), febre amarela (segunda dose) e varicela (segunda dose). Essas são exatamente as vacinas indicadas para essa faixa etária, conforme o PNI.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A alternativa C menciona pentavalente, pneumocócica 10-valente e poliomielite. Essas vacinas são administradas aos 2, 4 e 6 meses de idade, não aos 4 anos. A pentavalente é dada aos 2, 4 e 6 meses; a pneumocócica 10-valente é dada aos 2, 4 e 6 meses (com reforço aos 12 meses); e a VIP (poliomielite inativada) é dada aos 2, 4 e 6 meses, com reforço aos 15 meses. Portanto, a alternativa está incorreta por listar vacinas de outra faixa etária.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A alternativa D cita meningocócica C conjugada e hepatite A. A meningocócica C é administrada aos 3 e 5 meses, com reforço aos 12 meses; a hepatite A é administrada aos 15 meses. Nenhuma delas é prevista para os 4 anos. Portanto, a alternativa está incorreta.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A alternativa E menciona HPV quadrivalente e tetraviral. O HPV é administrado a partir dos 9 anos de idade, e a tetraviral é administrada aos 15 meses. Nenhuma dessas vacinas é prevista para os 4 anos. Portanto, a alternativa está incorreta.

Gabarito: letra B