Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FUNDATEC 2026
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg684655
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Medicina de Emergência/UPA)
Paciente de 35 anos previamente anticoagulado pleno com varfarina, vítima de agressão com objeto contundente em crânio há 2 horas, sem outros traumas associados. Na avaliação inicial, o paciente apresenta:⋅ Roncos em via aérea, que melhoram após manobra de anteriorização da mandíbula, em uso de colar cervical.⋅ Expansibilidade torácica simétrica, com murmúrios vesiculares simétricos.⋅ Pulsos cheios e simétricos, com tempo de enchimento capilar <3 segundos.⋅ Sem abertura ocular, apresenta gemidos ao estímulo de pressão e retirada inespecífica em hemicorpo direito; pupilas anisocóricas.⋅ Ferimento cortocontuso em região parietal direita sem sangramento ativo. capilar:110 mg/dL.⋅ Sinais vitais: PA:170x80 mmHg, FC:48 bpm, FR:10 irpm, SpO₂:95% em ar ambiente, glicemia⋅ Tomografia de crânio evidencia hematoma epidural com desvio de linha média de 7 mm.Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.
- AEstá indicado o uso de ácido tranexâmico 1 g em 10 minutos e 1 g infundido durante 8 horas.
- BRecomenda-se manter a pressão arterial sistólica ≥90 mmHg para pacientes de 50 a 69 anos e ≥100 mmHg para pacientes de 15 a 49 anos ou >70 anos.
- CA transfusão de plaquetas está indicada se os valores forem abaixo de 150 mil.
- DA primeira escolha para reversão da anticoagulação é o complexo protrombínico, sendo a vitamina K reservada para casos em que o complexo não esteja disponível.
- EA hipoxemia deve ser evitada e a PaO₂ mantida >60 mmHg.