Questão de Medicina — Endocrinologia — FUNDATEC 2026
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg688278
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Bento Gonçalves - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Endocrinologista
Homem de 62 anos, hipertenso em uso de dois anti-hipertensivos, é submetido a tomografia computadorizada de abdome por dor lombar inespecífica. O exame evidencia uma lesão adrenal esquerda de 3,4 cm, homogênea, com densidade de 8 UH na fase sem contraste e washout absoluto de 65%. O paciente é assintomático, sem hipocalemia. Exames hormonais mostram: cortisol pós-dexametasona 1 mg: 2,3 µg/dL; ACTH suprimido; metanefrinas plasmáticas normais e relação aldosterona/renina sem alterações significativas. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada.
- AIndicar adrenalectomia devido ao tamanho >3 cm, independentemente do perfil hormonal.
- BConsiderar o quadro como adenoma não funcionante e liberar seguimento clínico e radiológico.
- CDiagnosticar hipercortisolismo subclínico clássico e indicar cirurgia adrenal indubitavelmente.
- DClassificar como secreção autônoma leve de cortisol e individualizar a conduta, considerando comorbidades e risco cardiovascular.
- ERepetir obrigatoriamente a tomografia em 6 meses e exames hormonais completos anualmente por 5 anos.