Questão de Medicina — Gastroenterologia — FUNDATEC 2026
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg691370
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Gastroenterologista Pediátrico
Paciente de 58 anos, diabético tipo 2 e com IMC de 31 kg/m², apresenta esteatose hepática no ultrassom. Ele não apresenta ascite, icterícia ou sinais de doença hepática avançada. Os exames laboratoriais mostram o seguinte:• AST = 50 U/L.• ALT = 55 U/L.• Plaquetas = 180.000/mm³.• FIB-4 calculado = 2,2.Com base no uso clínico do FIB-4 para estratificação de risco na MASLD, assinale a alternativa correta.
- AUm FIB-4 de 2,2 descarta fibrose avançada e o paciente deve ser acompanhado apenas com medidas de estilo de vida.
- BO FIB-4 está na zona intermediária, o que indica que o paciente deve ser encaminhado diretamente para biópsia hepática.
- CUm FIB-4 acima de 1,3 (para indivíduos acima de 35 anos) indica risco aumentado de fibrose avançada, devendo o paciente ser encaminhado para avaliar fibrose com método de segunda linha, como elastografia hepática ou ELF.
- DO FIB-4 só é útil para descartar fibrose avançada, não sendo recomendado para identificar pacientes de alto risco.
- EO FIB-4 só deve ser aplicado em pacientes com transaminases 3x acima do limite superior da normalidade.