Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — FUNDATEC 2026
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- qg691535
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Ortopedista e Traumatologista
Um paciente de 70 anos, com doença de Paget e metástase óssea conhecida, apresenta fratura patológica subtrocantérica do fêmur. Considerando as características biomecânicas dessa região, as alterações estruturais do osso patológico e as evidências atuais sobre métodos de fixação, assinale a alternativa correta.
- AA fixação com haste intramedular bloqueada, preferencialmente cefalomedular, é o método de escolha por permitir sustentação de peso imediata, controle do comprimento e da rotação, além de tolerar radioterapia pós-operatória sem aumento significativo do risco de falha do implante.
- BA fixação com placas e parafusos é superior às hastes intramedulares nas fraturas subtrocantéricas patológicas por oferecer maior controle do varo e menor risco de falha mecânica.
- CEm pacientes com doença de Paget, a presença de curvatura femoral contraindica o uso de qualquer tipo de haste intramedular, sendo a osteossíntese com placa a técnica preferencial.
- DA consolidação óssea rápida nas fraturas metastáticas torna desnecessária a fixação rígida de todo o fêmur, sendo suficiente a estabilização local do foco fraturário.
- EA radioterapia pós-operatória é contraindicada após osteossíntese intramedular por aumentar o risco de soltura do implante e atraso de consolidação.