Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDATEC 2026
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg691614
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
Escolar de 6 anos, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro com história de palidez progressiva, redução do volume urinário e edema palpebral há 3 dias. A mãe refere episódio recente de diarreia autolimitada. Ao exame físico, apresenta-se pálido, com petéquias em membros inferiores e pressão arterial acima do percentil para a idade. Os exames laboratoriais revelam:• Hemoglobina: 7,8 g/dl.• Plaquetas: 58.000/mm³.• Esfregaço de sangue periférico: presença de esquizócitos.• Reticulócitos: discretamente elevados.• Teste de Coombs direto: negativo.• DHL: 3 vezes o limite superior da normalidade.• Haptoglobina: indetectável.• Ureia e creatinina: elevadas.• Urinálise: hematúria, proteinúria e cilindros granulosos.• Provas de coagulação: normais.Com base no quadro clínico e laboratorial apresentado, o diagnóstico mais provável é:
- ACoagulação intravascular disseminada.
- BPúrpura trombocitopênica imune.
- CSepse com disfunção orgânica múltipla.
- DAnemia hemolítica autoimune.
- EMicroangiopatia trombótica.