Questão de Medicina — Pneumologia — FUNDATEC 2026
MedicinaPneumologia
- Código
- qg691638
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pneumologista
Um paciente ambulatorial, clinicamente estável, com obesidade grau III (IMC 42 kg/m²) e apneia obstrutiva do sono (AOS) importante apresenta gasometria arterial diurna em vigília com PaCO₂ de 52 mmHg, sem outra causa evidente de hipoventilação. Qual definição e conduta inicial estão mais alinhadas à diretriz da American Thoracic Society (2025) sobre síndrome da hipoventilação da obesidade (OHS)?
- ATrata-se apenas de AOS; OHS exige PaCO₂ ≥60 mmHg.
- BOHS é diagnosticada apenas com polissonografia, dispensando gasometria arterial.
- COxigenoterapia isolada é o tratamento de primeira linha para correção da hipercapnia.
- DA melhor estratégia inicial é apenas perda ponderal, sem uso de PAP.
- EOHS é definida por obesidade associada à hipoventilação alveolar diurna (PaCO₂ elevada) na ausência de outras causas; pacientes ambulatoriais estáveis devem receber tratamento com pressão positiva nas vias aéreas (CPAP ou NIV conforme o fenótipo).