Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FUNDATEC 2026
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg691738
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Reumatologista
Homem de 55 anos com AR em uso de metotrexato 15 mg/semana há 4 meses, associado a ácido fólico, encontra-se assintomático. Em exames de rotina, observa-se elevação persistente de AST e ALT para cerca de 2 vezes o limite superior da normalidade, com hemograma e função renal normais. Considerando a monitorização laboratorial do metotrexato, qual é a conduta mais adequada?
- AManter a dose do metotrexato, pois elevações leves de transaminases não têm relevância clínica.
- BSuspender definitivamente o metotrexato e iniciar imediatamente outro DMARD biológico.
- CReduzir ou suspender temporariamente o metotrexato e repetir as enzimas hepáticas.
- DSolicitar biópsia hepática de rotina antes de qualquer decisão terapêutica.
- ESuspender apenas o ácido fólico, mantendo o metotrexato.