Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FUNDATEC 2026
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- qg691905
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Gravataí - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico de Urgência e Emergência (SAMU)
Homem, 64 anos, com choque séptico de foco pulmonar, encontra-se em ventilação mecânica controlada. Parâmetros: volume corrente de 6 mL/kg, PEEP de 14 cmH₂O, pressão de platô de 28 cmH₂O. Após ajuste da PEEP de 8 para 14 cmH₂O, evolui com queda progressiva da pressão arterial média, apesar de aumento da dose de noradrenalina. Gasometria arterial mostra melhora da PaO₂/FiO₂. Qual é o mecanismo fisiológico predominante responsável pela piora hemodinâmica?
- AAumento do espaço morto alveolar.
- BRedução do retorno venoso por elevação da pressão intratorácica.
- CVasoconstrição pulmonar hipóxica reflexa.
- DDepressão miocárdica induzida por PEEP.
- ERedução do débito cardíaco por acidose respiratória.