Medicina · FUNDATEC · 2026 | Questão sqc-qg691926

Resolução

Gabarito: letra A — a conta chega a 6.400 mL — alternativa A.

A ideia por trás

A fórmula de Parkland é a regra mais usada para estimar quanto líquido um grande queimado precisa nas primeiras 24 horas. Ela parte do princípio de que a queimadura faz os vasos vazarem líquido para os tecidos, então é preciso repor com soro (Ringer lactato) para manter a pressão e a perfusão dos órgãos. O resultado é um volume em mililitros, calculado a partir do peso e da área queimada.

A fórmula é V_total = 4 × peso × SCQ, onde peso é em kg e SCQ é a porcentagem da superfície corporal queimada (só 2º e 3º graus). O volume total é para 24 horas, mas não é infundido de forma uniforme: metade vai nas primeiras 8 horas e a outra metade nas 16 horas seguintes, porque a perda de líquido é mais intensa no início. Atenção: a SCQ entra como número inteiro (40, não 0,40).

A questão cobra exatamente essa divisão temporal: primeiro calcula-se o volume total das 24h e depois divide-se por dois para obter o volume das primeiras 8h. O erro clássico é parar no volume total e marcar a alternativa D.

O que a questão dá

peso = 80 kg
SCQ = 40%
fórmula de Parkland: 4 mL × peso × SCQ (volume total em 24h)
metade do volume total nas primeiras 8 horas

O que queremos: o volume de Ringer lactato a infundir nas primeiras 8 horas

Passo 1 — Calcular o volume total das 24 horas

A fórmula de Parkland dá o volume total para as primeiras 24 horas, e é a partir dele que se calcula o volume das primeiras 8 horas. Por isso, o primeiro passo é aplicar a fórmula com os dados do paciente.

Por que esta fórmula: A fórmula de Parkland é V_total = 4 × peso × SCQ, onde 4 é o coeficiente padrão (mL/kg/%SCQ), peso é em kg e SCQ é a porcentagem da superfície queimada. É a fórmula consagrada para adultos.

V_{total} = 4 \times peso \times SCQ

De onde vem cada valor: $4$ = constante: coeficiente fixo da fórmula de Parkland · $peso$ = enunciado: 80 kg · $SCQ$ = enunciado: 40%

V_{total} = 4 \times 80 \times 40 = \boxed{12.800\ \text{mL}}

NÃO CAIA NESSA!

Usar SCQ como 0,40 em vez de 40 — daria 128 mL, um valor absurdo. A porcentagem entra como número inteiro.

Passo 2 — Dividir o volume total pela metade

O volume total calculado é para 24 horas, mas a questão pede apenas as primeiras 8 horas. A regra de Parkland manda infundir metade do volume total nesse período inicial, porque é quando a perda de líquido é mais rápida.

Por que esta fórmula: A divisão por 2 vem da recomendação clássica: 50% nas primeiras 8h e 50% nas 16h seguintes. Não é uma fórmula nova, é a aplicação da regra de infusão.

V_{8h} = \frac{V_{total}}{2}

De onde vem cada valor: $V_{total}$ = passo 1: 12.800 mL

V_{8h} = \frac{12.800}{2} = \boxed{6.400\ \text{mL}}

NÃO CAIA NESSA!

Esquecer de dividir e marcar 12.800 mL (alternativa D) — a pegadinha clássica da questão.

Resposta: 6.400 mL — alternativa A