Questão de Não definido — Geral — FUNDATEC 2026
Não definidoGeral
- Código
- qg693221
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Sarandi - RS
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Mulher, 29 anos, previamente hígida, apresenta dor abdominal, com início há 36 horas, em região periumbilical, com migração para fossa ilíaca direita, associada a náuseas, anorexia e febre baixa, evoluindo, nas últimas 12 horas, com piora da dor, que se torna difusa, acompanhada de distensão abdominal. Ao exame físico, temperatura de 38,5 °C, frequência cardíaca de 112 bpm, abdome distendido, doloroso à palpação difusa, com sinais de irritação peritoneal generalizada. Exames laboratoriais evidenciam leucocitose de 18.500/mm³ com desvio à esquerda e elevação de proteína C-reativa. Tomografia computadorizada de abdome demonstra apêndice não individualizado, coleção em fossa ilíaca direita contendo gás, espessamento de alças intestinais adjacentes e moderada quantidade de líquido livre na cavidade peritoneal. Após início de reposição volêmica e antibioticoterapia de amplo espectro, qual é a melhor conduta a seguir?
- ADrenagem percutânea guiada por imagem da coleção.
- BManutenção do tratamento clínico com antibióticos e reavaliação seriada.
- CExploração cirúrgica de urgência com apendicectomia e lavagem da cavidade.
- DProgramação de apendicectomia intervalar após resolução do quadro agudo.