Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FUNDATEC 2026
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- qg693627
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- UNIMED - Santa Maria
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Geral
A pancreatite é uma doença dinâmica, e sua gravidade pode mudar ao longo do curso da doença. Observam-se duas fases distintas na pancreatite aguda, que se correlacionam com dois picos reconhecidos de mortalidade. A morte precoce (definida como dentro de duas semanas após o início) ocorre como consequência da falência progressiva de múltiplos órgãos, impulsionada por cascatas de citocinas e pela Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS). A mortalidade tardia é frequentemente consequência de complicações pancreáticas locais devido à necrose pancreática e, portanto, manifesta-se apenas naqueles com pancreatite moderada a grave. Sobre a abordagem das coleções pancreáticas agudas (necrose aguda ou WON), conforme abordado em Blumgart, assinale a alternativa INCORRETA.
- AAtualmente, sugere-se o suporte precoce aos órgãos e otimização nutricional, seguido idealmente por uma intervenção minimamente invasiva precoce dentro de uma abordagem de step-up approach.
- BO protocolo step-up approach favorece o uso inicial de drenagem minimamente invasiva (percutânea ou endoscópica), podendo evitar a necrosectomia em um número considerável de pacientes.
- CA identificação de gás dentro de uma coleção não é, por si só, uma indicação para intervenção.
- DA maioria das complicações peripancreáticas está relacionada a coleções necróticas agudas (≤4 semanas) ou à necrose pancreática delimitada (WOPN; >4 semanas).
- EA via de drenagem percutânea deve idealmente levar em conta a probabilidade de uma escalada subsequente do tipo step-up, posicionando-se o dreno o mais lateral e inferior possível e evitando a margem costal, mas tendo como prioridade inicial o controle da sepse.