Questão de Medicina — Geriatria — FUNDATEC 2026
MedicinaGeriatria
- Código
- qg693791
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- UNIMED - Santa Maria
- Ano
- 2026
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Geriatria
Mulher, 81 anos, com antecedentes de hipertensão arterial e cardiopatia estrutural leve, apresenta quadro de humor deprimido, apatia marcada, insônia de manutenção, anorexia e lentificação psicomotora progressiva há cerca de 7 meses. Foi tratada inicialmente com escitalopram em dose plena por 3 meses, com resposta insatisfatória. Posteriormente, iniciou duloxetina, suspensa após elevação pressórica e tremores. Atualmente, encontra-se praticamente acinética, com recusa alimentar, perda ponderal significativa e comunicação mínima, sem sintomas psicóticos. O exame físico mostra bradicinesia acentuada, fala hipofônica e PA de 108/68 mmHg. Diante do quadro apresentado, qual é a melhor conduta terapêutica?
- AAssociar um segundo antidepressivo para potencialização farmacológica.
- BIndicar eletroconvulsoterapia, em função da depressão grave, refratariedade e intolerância medicamentosa.
- CReintroduzir antidepressivo dual em dose reduzida.
- DIniciar antidepressivo tricíclico, visando maior efeito noradrenérgico.
- EIntroduzir bupropiona visando melhora de apatia e lentificação, com monitorização cardiovascular.